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Qué son las infecciones intrahospitalarias

Los patógenos multirresistentes son responsables de un aumento en la morbimortalidad de los pacientes hospitalizados. Además, ocasionan un incremento significativo en los costos de salud debido a la necesidad de medicamentos más caros y a la prolongada estancia hospitalaria.

Las infecciones nosocomiales o adquiridas durante la asistencia sanitaria son aquellas que se desarrollan durante la estancia en un hospital y que no estaban presentes ni en el período de incubación ni en el momento del ingreso del paciente. Si ocurren más de 48 horas después del ingreso, suelen considerarse nosocomiales.

Infecciones relacionadas con procedimientos invasivos

• Infección urinaria nosocomial: asociada al cateterismo urinario.
• Infección quirúrgica: vinculada al procedimiento quirúrgico.
• Infección respiratoria: relacionada con la ventilación mecánica invasiva.
• Bacteriemia de catéter: asociada al cateterismo vascular.

Condiciones del huésped que predisponen a infecciones nosocomiales

• Inmunosupresión: por fármacos o por enfermedad de base.
• Trastornos de la deglución: frecuentes en pacientes con ACV, con elevado riesgo de infección respiratoria por aspiración.
• Colonización por Staphylococcus aureus: común en pacientes con insuficiencia renal crónica, cirrosis hepática o diabetes mellitus, lo que aumenta el riesgo de infección durante la hospitalización.

Prevención de las infecciones nosocomiales

Existe un riesgo inherente a cualquier procedimiento invasivo realizado en pacientes frágiles durante la hospitalización. Sin embargo, es posible reducirlo al máximo mediante un esfuerzo continuo de prevención.

La prevención puede evitar aproximadamente:

• 65 % de las bacteriemias e infecciones urinarias.
• 55 % de las neumonías e infecciones quirúrgicas.