TEMAS DESTACADOS

Deteccion precoz del cancer de mama

El cáncer de mama es actualmente la neoplasia más frecuente en mujeres a nivel mundial, superando incluso al cáncer de cuello uterino. Se estima que 1 de cada 8 mujeres lo desarrollará en algún momento de su vida.

¿Qué es el cáncer de mama?

Es el crecimiento desordenado y sin control de células ubicadas en los conductos o en el parénquima mamario. Estas células pueden migrar al torrente sanguíneo o linfático e invadir otros órganos.

Solo entre el 5 y el 7 % de los casos tiene origen hereditario; el 85 al 90 % son esporádicos, sin antecedentes familiares.

Tipos más frecuentes

• Adenocarcinoma: representa el 95 % de los casos. Se origina en los ductos que transportan la leche (carcinoma ductal) o en los lóbulos que la producen (carcinoma lobulillar).
• Carcinoma infiltrante: ocurre cuando las células cancerosas invaden el tejido circundante y pueden diseminarse a ganglios linfáticos o generar metástasis en órganos distantes.

La detección temprana es fundamental: cuando se diagnostica en estadios iniciales, la tasa de curación supera el 95 %.

Controles anuales: fundamentales

Los tratamientos son más eficaces cuanto más temprano se detecta la enfermedad. Además, existen factores que pueden reducir el riesgo en ciertos casos, como mantener actividad física regular y tener el primer embarazo antes de los 30 años.

Métodos diagnósticos más utilizados

1. Mamografía: permite identificar nódulos o microcalcificaciones que podrían indicar la presencia de cáncer.
2. Ecografía mamaria: distingue si el nódulo es sólido o contiene líquido.
3. Resonancia magnética con contraste: evalúa el tipo de captación, así como la uni o multifocalidad de la lesión.
4. Core biopsia con aguja: extrae un cilindro de tejido para confirmar el diagnóstico y realizar estudios inmunohistoquímicos.

En el ámbito privado, también pueden realizarse pruebas genéticas en casos seleccionados para estimar el riesgo individual.

Tratamientos disponibles

El abordaje terapéutico se divide en dos grandes vertientes:

• Tratamiento sistémico: incluye quimioterapia y hormonoterapia, administradas por vía oral o inyectable.
• Tratamiento locorregional: comprende cirugía y radioterapia, dirigidas a la mama y áreas ganglionares.

La elección del tratamiento depende de cada caso particular y siempre se respeta la decisión informada de la paciente. La medicina evoluciona constantemente, ampliando las opciones disponibles.

Detalle de los tratamientos

• Cirugía: se prioriza la conservación mamaria. Si no es posible, se realiza mastectomía en sus distintas variantes. La reconstrucción puede ser inmediata o diferida, utilizando prótesis o colgajos del propio paciente.
• Radioterapia: emplea rayos para destruir células cancerosas en la mama y ganglios.
• Quimioterapia y hormonoterapia: actúan de forma general sobre el organismo, según el tipo de tumor.

Cada cáncer es único y requiere un tratamiento personalizado. Un equipo multidisciplinario define las estrategias terapéuticas más adecuadas para cada paciente.

Recomendaciones para la detección temprana

• Mamografía anual:
  • A partir de los 40 años sin antecedentes familiares
  • Desde los 35 años si existen antecedentes
• Ecografía mamaria:
  • En mujeres menores de 40 años
  • Como complemento ante hallazgos sospechosos
• Resonancia magnética:
  • Indicada en casos específicos

*El sistema de Salud Pública de Paraguay dispone de todos estos estudios.

El cáncer de mama es curable en un alto porcentaje si se detecta y trata a tiempo. La prevención comienza con el control anual, el conocimiento y el compromiso con la propia salud.